(槟城21日讯)突然出现手脚无力、视力模糊或走路不稳等症状,即使短时间内恢复正常,也不代表已经脱离危险!脑神经及内科专科医生(帕金森病及动作障碍)陈冠年提醒,短暂性脑缺血发作(TIA)可能是中风的重要预警,民众切勿因症状自行消退而掉以轻心,应立即前往医院接受评估。

陈冠年接受《东方日报》访问时指出,TIA是脑部血流短暂受阻,导致患者出现类似中风的症状,但症状可能在数分钟至数小时内自行消退。

他解释,TIA与中风的症状相似,主要差别在于脑部缺血是否造成脑组织损伤,因此即使症状已经消失,也不能排除后续发生中风的风险。

“在几分钟甚至几小时内恢复,便是短暂性的;但是若血流无法恢复,就可能造成中风。”

他强调,一旦出现疑似中风症状,必须立即求医,切勿自行观察或等待症状改善,以免错失及时治疗的机会。

他指出,部分急性缺血性中风患者可在症状开始后4小时30分钟内接受静脉溶栓治疗,但是否适合接受治疗,仍须由医生根据患者的病情及检查结果判断。

掌握BEFAST辨识中风警讯

陈冠年提醒,民众可透过“BEFAST”口诀辨识中风症状,包括平衡失调(Balance)、视力突然改变(Eyes)、脸部歪斜(Face)、手臂无力(Arms)、说话困难(Speech),以及把握时间立即求医(Time)。

他指出,中风患者不一定会同时出现所有症状,即使只出现其中一项,尤其是突然发生的异常,也应提高警觉。

其中,视力突然模糊及平衡感异常等症状容易被忽略,例如突然头晕、走路不稳,或起床后发现手脚无力,都可能与中风有关。

他提醒,民众不应等到接近4小时30分钟才前往医院,因为医护人员仍需进行初步评估、脑部扫描及相关检查,才能决定适当的治疗方式。

他解释,疑似中风患者抵达医院后,医护人员会先检查相关症状、血压及心跳等生命指标,并了解患者是否有高血压、高血糖、高胆固醇、体重超标及吸烟等风险因素。

医生随后会进行神经系统检查,并视情况安排电脑断层扫描(CT)或磁力共振成像(MRI),以确认病情及制定治疗方案。

家族病史与三高增加中风风险

陈冠年指出,中风主要分为出血性中风及缺血性中风,前者是脑部血管破裂出血,俗称“爆血管”;后者则是血管阻塞,导致脑部血液供应不足。

他表示,中风风险因素可分为无法改变及可以改善两类,其中家族病史及基因属于无法改变的因素,而高血压、高血糖、高胆固醇、体重及吸烟等则是可以透过健康管理改善的因素。

他指出,若家族成员曾有中风病史,个人风险可能相对较高,尤其部分胆固醇问题也与遗传因素有关,因此有相关家族病史者,更应及早接受健康检查。

他提醒,长期高血压若未获妥善控制,可能造成血管损伤及动脉硬化,增加中风风险,因此血压管理是预防中风的重要一环。

他建议,民众可在早晨起床后休息约5分钟,并于进食前测量血压,以掌握日常血压变化,若持续偏高,应谘询医生评估是否需要接受治疗。

他指出,140/90毫米汞柱是常见的血压参考值之一,但实际控制目标须视个人健康状况而定,糖尿病患者及曾中风者可能需要更严格的控制,应遵循医生的专业建议。

改善生活习惯降低中风风险

除了控制三高,陈冠年也建议民众每周进行至少150分钟运动,并透过健康饮食、充足睡眠及适当纾解压力,降低中风风险。

他指出,长期压力若未获适当纾解,可能影响血压及睡眠品质,形成恶性循环,因此民众可培养健康兴趣与嗜好,帮助调整情绪。

饮食方面,他推荐“得舒饮食”(DASH),多摄取蔬菜、水果、坚果及鱼类,并减少盐分、高脂肪及加工食品的摄取。

对于经常依赖外卖的上班族,他建议尽量选择低盐及较健康的餐点,减少快餐与高脂肪食品。

此外,他指出,中风预防分为初级预防及第二级预防,前者针对未曾中风者降低发病风险,后者则针对曾中风或出现TIA的患者,降低再次发病的风险。

他表示,曾中风或出现TIA的患者,应持续监测血压、血糖及胆固醇,并依照医生建议定期复诊及调整治疗方案。中风初期通常需要较频密复诊,例如每两至三个月一次,待病情稳定后,再由医生评估是否适度延长复诊间隔。

李铠仪

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