9月25日是世界药剂师日(World Pharmacists Day),今年的主题是 “赋能药剂师,共创更健康的未来”。国际药剂师联合会(FIP)指出,随著人口老化、非传染性疾病增加、数码医疗发展以及医疗需求不断改变,药剂师需要获得适当的技能、认可和支持,才能更充分地发挥作用。
对马来西亚而言,这个主题值得思考的并不是药剂师应该获得什么奖励,而是我们的医疗体系是否已经充分运用了药剂师的专业能力。
长期以来,民众对药剂师的印象主要是“配药、发药和解释药物”。这些工作当然重要,但药剂师的专业训练并不只限于药品供应,也包括药物治疗、药物安全、病人教育和用药管理。随著医疗科技和治疗方式不断发展,药剂师面对的已经不只是如何把药交给病人,还包括如何确保病人安全、正确和有效地使用越来越复杂的药物。
首先,是从治疗疾病进一步走向预防疾病,让药剂师成为社区健康的重要伙伴。以癌症筛查为例,国际上已经开始探索由社区药房参与大肠癌等疾病的筛查,包括识别符合条件的人群,提供免疫化学粪便隐血试验(iFOBT),健康教育,协助完成筛查,以及在结果异常时进行转介。
日前,一项纳入来自13个国家24项研究的范围综述显示,社区药房正逐渐成为推动癌症筛查的重要渠道。这并不是让药剂师取代医生进行癌症诊断,而是利用药房接近社区的优势,把更多原本没有主动进入医疗体系的人带进预防和筛查路径。
第二,随著医学不断进步,药物治疗也变得越来越复杂;新药不仅数量增加,治疗方式和使用要求也不断改变。近年来备受关注的胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)药物,就是其中一个例子,其应用已从糖尿病治疗逐渐扩展至肥胖管理。与此同时,生物制剂、精准医疗和新型抗癌药物也正在改变传统的治疗模式。
面对这些发展,病人需要的不只是“这个药怎么用”,还包括适用性、副作用、依从性和长期监测等专业支持。因此药剂师必须不断更新知识,从传统药物供应进一步走向专业用药管理。
医学和药学发展速度越来越快,药剂师不能只依赖大学毕业时所掌握的知识。这也意味著终身学习(lifelong learning)不能只是为了累积持续专业发展(CPD)学分,而应该成为药剂师职业发展的核心。
专业特别兴趣小组
马来西亚药剂师协会(MPS)目前已经设有多个专业特别兴趣小组(Special Interest Groups,SIG),涵盖肿瘤、内分泌、精准医疗、药学资讯、健康科技及免疫接种等领域,为药剂师持续学习、交流知识和发展新领域提供了重要平台。
第三,是人工智能(AI)正在为药剂师带来新的可能性。AI可以协助分析大量用药资料、识别潜在药物相互作用、筛选需要药物审查的高风险病人,并为临床决策提供辅助信息。2025年发表的一项范围综述,也系统整理了AI在药学实践中的应用。但AI真正带来的不应该是“取代药剂师”,而是让药剂师把更多时间从重复性工作转向需要专业判断、病人沟通和临床决策的工作。
因此,未来药剂师需要的,不只是如何使用AI,还要培养良好的AI素养(AI literacy)。药剂师必须知道AI能够做什么,也必须了解其局限、识别可能出现的错误,并判断什么时候必须由专业医疗人员作出最终决定。
当然,“赋能药剂师”并不意味著药剂师应该取代医生,或者所有药剂师都承担新的临床职责。不同医疗专业拥有不同的训练、能力和责任范围,未来更重要的是建立以病人为中心的团队医疗模式,让医生、药剂师、护士、营养师及其他医疗专业人员,在清楚的职责、培训和监管框架下各展所长,让医疗体系更有效地运用每一个专业的能力。
世界药剂师日可以成为重新思考药剂师角色的机会。从配药走向预防,从传统药物走向新兴治疗,从资讯科技走向人工智能,药剂师的角色正在不断扩展。
面对医疗需求和科技快速变化,药剂师需要持续学习、主动转型,并重新思考自身在医疗体系中的专业价值。唯有让专业能力与时代发展同步,药剂师才能真正从药物供应的角色,走向更全面的健康伙伴。
总的来说,“赋能药剂师”不是给予药剂师无限的权限,而是为药剂师提供教育、培训、科技和制度上的支持,让每一位药剂师都能在自己的专业范围内发挥更大的价值,为病人和整个医疗体系创造更好的健康未来。
参考文献:
Chang CT, Wong YJ, Lim XJ, Chew CC, Rajan P. Mapping global evidence on pharmacy-based colorectal cancer screening initiatives in community settings: A scoping review. Research in Social and Administrative Pharmacy. 2026;22(11):972-979. doi:10.1016/j.sapharm.2026.07.001.
Hatzimanolis J, Riley B, El-Den S, Aslani P, Zhou J, Chaar BB. Applications of artificial intelligence in current pharmacy practice: A scoping review. Research in Social and Administrative Pharmacy. 2025;21(3):134-141.doi:10.1016/j.sapharm.2024.12.007.
Chang CT, Lim XJ, Chew CC, Yeow SH, Rajan P. Empowering community pharmacists in colorectal cancer screening: a socio-ecological framework for action. Int J Pharm Pract. 2026 Aug 7:riag105. doi: 10.1093/ijpp/riag105.
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