随著专注女性围绝经期(perimenopause) 与更年期(menopause)健康的本地数码医疗平台Luness推出，更年期这个过去较少被公开讨论的健康课题，再次进入公众视野。
其实，中年并不只是年龄增长，也意味著身体、心理和生活方式都在发生变化。既然女性的中年健康逐渐受到重视，那么男性呢？
严格来说，男性并没有一个与女性更年期完全对应的生理阶段。“男性更年期”更多是大众用语，医学上较接近迟发性性腺功能减退症。
男性睾酮会随著年龄逐渐下降，但疲劳、失眠、情绪低落、性欲下降或体能减退，并不一定意味著睾酮不足。
这是因为肥胖、糖尿病、睡眠不足、长期压力和缺乏运动，同样可能造成类似症状。因此，真正值得关注的，或许不是男人有没有“更年期”，而是我们有没有认真看待男人的中年健康。
马来西亚2025年数据显示，男性出生时平均预期寿命为73.1岁，比女性的77.9岁少4.8年。与此同时，心血管疾病、糖尿病、肥胖等慢性疾病，仍然是男性健康的重要威胁。换句话说，男性进入中年后需要面对的，并不只是荷尔蒙变化，而是身体机能、慢性疾病风险和生活质量的整体转变。
更容易被忽略的，可能还有心理健康。中年男性往往同时面对事业、经济、子女、家庭和年迈父母的压力，身体状态却开始逐渐下滑。然而，社会对男性的期待仍然是“要坚强、要承担、不能脆弱”。于是，疲劳被认为只是工作太忙，失眠被认为是年纪大了，情绪低落则被一句男人不要想太多带过。
很多男性不是没有健康问题，而是没有主动寻求帮助。研究显示，男性的健康筛查和求医行为往往受到健康意识、时间、费用以及传统男性观念影响。相比等到疾病出现后才治疗，更重要的是让男性在四五十岁开始，就把健康检查、睡眠、心理状态、运动和慢性病风险纳入日常健康管理。
这也是医疗体系需要思考的地方。男性中年健康不应该单纯地被分割成心脏、内分泌、泌尿或精神健康等单一领域，而应该在基层医疗建立更完整的健康评估入口。当一个中年男性因为疲劳、失眠、体重增加或一般体检来到诊所时，医疗人员也应该进一步了解他的血压、血糖、生活方式、心理状态和家庭压力。
此外，笔者认为现代医疗所追求的，不应该只是让人活得更久，还要让人活得更好。健康调整生命年（QALY）所强调的正是健康相关生活质量。
一个人多活十年，如果长期处于疼痛、抑郁、行动能力下降或无法参与家庭生活的状态，与能够独立生活、工作和维持社交关系的十年，其健康价值并不相同。
对一个正在老龄化的社会而言，延长男性的“健康寿命”，应该与延长寿命同样重要。
因此，政府除了继续加强慢性疾病防治，也应把男性中年健康纳入基层医疗和健康老龄化政策，包括更主动的心理健康识别、生活方式干预，以及针对男性健康行为的公共卫生研究。
医疗服务也应减少“只有生病才需要来看医生”的思维，让预防性健康管理对男性变得更加可及和没有心理负担。
但最终，男性自己也必须改变观念。40岁以后，健康不应该再被理解为“没有生病”，而是主动管理身体和心理的过程。定期检查血压、血糖和血脂，保持肌肉与体能，重视睡眠，不忽视持续的情绪变化，也不要因为性健康问题而羞于求医。
女性更年期数码医疗平台的出现，为我们提供了一个重新思考男性中年健康的机会。真正健康的中年，不是要求男人永远保持年轻，而是让他们在身体开始出现变化之后，依然能够热爱生活、继续工作，照顾家人与维持关系，也有勇气承认自己需要帮助。
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