(台北31日讯)“血糖偏高没关系”想法恐错过宝贵控糖黄金期,研究指出,血糖偏高就积极控制,可让身体产生遗产效应,早期稳定控糖带来保护效果可延续数十年,甚至死亡率降17%。

中央社报导,这份研究近期发表于医学期刊《内分泌学前沿》(Frontiers in Endocrinology)系统性回顾与统合分析指出,若能在糖尿病前期就开始积极介入与持续追踪,不仅有助延缓恶化,在没有心血管疾病病史的族群,全因死亡率可降低约17%,视网膜病变发生风险下降38%。

研究更指出,在没有心血管疾病病史、且估计10年心血管风险超过10%的糖尿病前期族群中,死亡率更可降低达21%,早期介入带来的保护效果,甚至可延续长达数十年。

开业诊所新陈代谢暨减重专科医生周建安近日透过新闻稿分析这份研究,他说,这就是所谓的“遗产效应”,当血糖在疾病初期被控制在稳定范围内,身体会记住这段良好状态,即使未来数值出现些微波动,仍能持续对血管与器官产生保护作用。

周建安表示,由于糖尿病前期几乎没有明显症状,因此除了容易被忽略外,就算知道血糖偏高,不少人也会认为“先少吃一点、减个肥就好”,甚至自行尝试极端减糖或完全不吃淀粉,提醒糖尿病前期并非可忽视的过渡阶段。

周建安点名肥胖、腰围过大、脂肪肝、久坐、身体活动不足与有家族病史者,属于糖尿病高风险族群,建议至少每3至6个月追踪1次空腹血糖与糖化血色素(HbA1c);若糖化血色素达5.7至6.4%,就应提高警觉并及早介入,别等到身体出现明显病兆才开始处理。

周建安强调,饮食调整确实是重要手段,但临床上更常见情况是,患者在缺乏专业评估与持续追踪下,因方式不当或执行落差,导致血糖控制不如预期;因此,较理想控糖方式,应采取整体策略,透过医师与营养师共同介入调整习惯。

周建安说,药物治疗是一大方向,在医师评估下使用适当药物,协助血糖回到安全范围,降低器官受损风险;再者,就是体重管理与规律运动,降低体脂肪,特别是内脏脂肪,有助改善胰岛素敏感性,帮助血糖稳定控制。

刘修彣

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