（太平12日讯）年老不等于衰弱！随著霹雳州60岁及以上人口占全州人口15.3%，比例居全国各州之首，如何让长者不只活得长寿，更能维持身心健康、行动能力及生活自主，已成为霹雳州面对人口老化的重要课题。
家庭医学专科医生戴彩丽指出，衰弱并非年老后必然面对的结果。透过及早识别衰弱征兆、适当运动、均衡饮食及定期健康检查，长者仍有机会维持身体功能，与生活自主。
她是于昨日在太平甘榜务央The Healer Care Center照护中心开幕礼上，主讲《健康老化》专题讲座时，如是指出。
霹雳州行政议员黄诗情本月初引述2025年人口估计数据指出，州内60岁及以上人口占全州人口15.3%，即每约6至7人便有一名乐龄人士，比例高居全国各州之首。她当时提醒，人口老化已是霹雳州正在面对的现实，州内必须及早从医疗照护、就业、房屋及公共空间等层面做好准备。
戴彩丽在讲座中指出，长者应正确认识身体老化与衰弱的区别，不能单凭年龄判断健康状况，更应留意体力、行动能力及日常生活功能的变化。
她以FRAIL衰弱评估量表为例，说明民众可从五大方面初步检视衰弱征兆，包括经常感到疲倦、难以爬上一层楼梯、难以步行一个街区、患有5种以上疾病，以及在没有刻意减重的情况下，一年内体重减轻至少5%。
“符合1至2项指标者属衰弱前期，3项或以上则可能属于衰弱；若没有符合任何一项，则属健壮。”
她强调，及早识别衰弱并及时介入十分重要。若发现体力或行动能力明显下降，长者不应一概视为正常老化，而应寻求专业医疗评估，以便及早采取适当措施。
为协助长者维持健康及生活品质，戴彩丽分享“乐龄SSS”健康策略（Healthy “SENIORSSS” Strategy），涵盖社交、运动、营养、智力刺激、疫苗接种、口腔健康、居家安全、感官健康及定期看医生等9大方向，鼓励长者从日常生活著手，主动管理健康。
S——Socialize（社交互动）：长者应积极参与社区活动，与亲友保持联系，避免长期独处。她指出，孤独及社交孤立可能增加抑郁、认知功能衰退等健康风险，家人及社区也应关注长者的社交与情感需求。
E——Exercise（运动锻炼）：建议长者每周安排3至5次运动，并兼顾耐力、力量、平衡及柔韧性训练，以维持肌肉力量与身体平衡，降低行动能力退化的风险。
随著年龄增长，肌肉量及肌力可能逐渐流失，形成肌少症，进而增加衰弱风险。因此，长者不应因退休而停止活动，而应根据自身能力维持适当运动。
N——Nutrition（营养饮食）：长者应注意均衡饮食及蛋白质摄取，避免营养不良。戴彩丽在讲座中引用2024年全国健康与病发率调查（NHMS）资料指出，马来西亚有27.6%的年长人士面临营养不良风险或已营养不良，但可通过营养干预，热量及蛋白质补充，改善衰弱者营养状况。
I——Intellectual stimulation & Immunization（智力刺激与疫苗接种）：长者可透过下棋等益智活动持续动脑，不要让退休生活只剩下看电视等被动活动；同时，应与医生讨论适合自身年龄及健康状况的疫苗接种安排，以降低特定感染及相关并发症的风险。
O——Oral Health（口腔健康）：长者应注意牙齿与牙龈健康，维持良好的咀嚼能力及进食状况，以利摄取足够营养。
R——Residence（居住环境）：改善居家环境安全，包括保持地面干爽、清除障碍物、确保照明充足，以及及时修复破损地面，有助降低跌倒风险。
S——Sensory health（感官健康）：定期检查视力及听力，及早处理相关问题，有助长者维持日常活动能力，并更安全地应对周遭环境。
S——See your doctors（定期看医生）：长者应定期接受健康评估，并按照个人情况及医疗建议安排疾病筛查与慢性病管理，不要等到出现明显不适才求医。
谈及居家安全时，戴彩丽也在讲座中的互动问答，请现场听众猜猜家中哪个区域最容易令长者跌倒，选项包括花园、客厅、浴室、卧室及厨房。
许多人可能认为，地面容易湿滑的浴室最危险，但她展示的资料显示，在相关调查所记录的居家跌倒事故中，厨房以46.1%居冠，其次是花园占35.6%，才到客厅、浴室及楼梯。
她解释，人们通常知道浴室地面容易湿滑，因此会提高警觉；楼梯也因看起来较危险，让人自然更加小心。相较之下，厨房是日常频繁活动的地方，人们可能因习以为常而忽略潜在风险。
她提醒，长者及家人应避免将物品放在过高的架子上，以免攀高取物时失去平衡；地面若有油渍或积水，也应立即清理，破损地面则须及时修复。此外，长者睡醒后不宜立即起身，应先坐在床边，待身体适应后再慢慢站起；若行动不稳，可使用合适的手杖或助行器，必要时向医疗人员寻求建议。
她最后强调，健康老化并非要求每个人都成为运动健将或功夫明星，而是希望长者能尽可能维持身体功能与生活自主，在晚年依然活得健康、有尊严。
长者疫苗与筛查 别等生病才求医
戴彩丽在《健康老化》专题讲座中指出，健康老化不只是运动与饮食管理，疫苗接种、定期健康筛查及善用政府医疗资源，同样是长者维持健康与生活自主的重要一环。
她提醒，长者不应等到出现明显不适才求医，而应主动管理健康风险，及早预防疾病。
在疫苗接种方面，她列出多项长者可与医生讨论的接种项目，包括流感疫苗每年接种1剂、呼吸道合胞病毒疫苗1剂、带状疱疹疫苗共2剂、肺炎球菌结合疫苗1剂，以及破伤风、白喉及百日咳疫苗1剂，每10年加强1次；未接种过乙型肝炎疫苗者则需3剂。在政府诊所，60岁及以上长者可免费注射流感疫苗。
健康筛查同样不可忽视。戴彩丽指出，骨质疏松症早期往往没有明显症状，却可能在轻微跌倒后引发骨折。长者可接受骨质密度检查；若确诊，则应依医嘱接受适当治疗，让骨密度恢复正常。肌少症也常被忽略，肌肉量与肌力从35岁后逐渐流失，大马约40%老年人有肌少症，而肌少症是身体衰弱的前兆，应及早筛查与介入。
她也提醒，肌少症在马来西亚非常普遍，大约有40%的长者正踏入或面临肌少症的困扰。人体在年过35岁之后，肌肉量便会开始以缓慢的速度逐渐流失与减少，及早识别肌肉量与肌力下降的情况，并采取适当的措施，有助长者维持身体功能。
癌症筛查方面，结直肠癌筛查适用50至75岁，每年进行免疫法粪便隐血试验（iFOBT）；低风险女性50至74岁每2年进行1次乳腺钼靶；子宫颈癌筛查则依医嘱安排，若连续3次结果阴性，65岁可停止筛查；但从未筛查者，65岁以上仍建议继续。
口腔健康也会影响长者的营养摄取与生活品质。戴彩丽指成年人一般拥有32颗牙齿，而世界卫生组织是以“20颗健全牙齿”作为维持基本功能的标准，因此长者应以保有至少20颗自然牙为目标。
她表示，即便是配戴假牙，其咀嚼效率仍比真牙低出30%至40%，而口腔健康欠佳将直接引发疼痛、减少社交意愿，进而导致生活质量全面下降。
与此同时，视力与听力的退化同样不容忽视。数据显示，我国60岁以上的长者中，有4.5%面临视力障碍，其中导致失明的首要成因便是白内障（占58%）。此外，每100名60岁以上的长者中，约有3人面对听力问题，若对此听之任之，将显著增加长者跌倒、痴呆、抑郁以及陷入社交孤立的风险。
在政府医疗援助方面，戴彩丽介绍，B40低收入群体健康保障计划（Peka B40）提供多项福利，包括免费健康检查、最高2万令吉的医疗器材补助、完成癌症治疗后的1000令吉激励金，以及最高1000令吉的交通费补贴。
