今年的世界药剂师日以“想健康，想起药剂师”（Think Health, Think Pharmacist）为主题，让大众重新认识药剂师在可持续医疗体系中，尤其是在药物可及性与可负担性的角色与价值。
药物可负担性一直是医疗体系的痛点。近年来，药物价格与保险保费双双上升，慢性病与癌症等疾病的治疗成本不断增加，患者与家庭的经济压力也随之加重。
对许多家庭而言，药物费用可能成为放弃或延误治疗的主要原因。药物本是维系生命与健康的必需品，却常因透明度不足与支付机制隔阂而让患者望而却步。
在此背景下，药剂师与保险之间的潜在合作显得尤为重要。保险的设计初衷是分担风险与减轻个人负担。然而，在现行的医疗体系中，药剂师并未被纳入保险机制的关键环节。因此，患者往往需自行承担大量药费，而保险公司则因缺乏有效的预防与依从性管理而承担高昂赔付。
笔者认为，药剂师在药物管理，依从性监测，慢病管理及健康教育方面的专业优势，若能与保险结合，将可形成双赢局面。
一方面，患者可获得更完整的药物支持，提升药物依从性与治疗效果；另一方面，保险公司可减少后期昂贵的急诊与住院支出，降低整体风险。
为回应这一需求，马来西亚药剂师公会（MPS）成立了“药剂师保险合作委员会”，尝试推动药剂师与保险界的对话与合作。此举旨在倡导更广泛的药剂师角色认同，并探索新的制度性合作机会。
在国际上，其实已有成功的经验可供借鉴。早在2003年，德国的社区药房业主代表便与全国最大的健康保险基金签署了一项全国性合约。根据这项被称为“家庭药房合约”（Family Pharmacy Contract）的制度，药剂师为病人提供药学照护服务（pharmaceutical care）可获得正式报酬。
该制度也设立了多项持续进行的药学计划，涵盖哮喘、糖尿病、高血压及老年患者等群体。这一模式显示出，当药剂师的专业服务获得合理酬偿与制度支持时，不仅能提升患者的长期照护质量，也能有效减轻医疗与保险体系的成本负担。
此外，某些大型企业会为员工提供福利，包括承担医院的长期处方药物费用。在这种情况下，社区药剂行可以用更低的成本提供长期处方药物。这不仅方便员工取药，也能有效降低整体医疗理赔成本。
必须强调，药剂师不仅是配药者，也是医疗体系中的重要伙伴，能够在健康风险评估，药物治疗管理与预防服务中发挥积极作用。这类的合作模式虽然不易推行，但从长远来看，其利他性与社会价值将超过眼前的阻力。
预防医疗作用
与此同时，药剂师在预防医疗中的作用同样不容忽视。医疗负担之所以沉重，根本原因之一是疾病常在晚期才被发现。后期治疗的昂贵费用对患者是一种煎熬，对公共财政更是一大压力。若能在早期阶段进行干预，甚至在疾病发生之前通过教育与健康管理降低风险，便能有效减少后续成本。
药剂师作为社区中最易接触到的专业人员，在慢性病筛查与随访，健康素养提升等方面都能发挥关键作用，也是民众健康管理的第一触点。
因此，“想健康，想起药剂师”提醒人们药剂师是全民健康的守护者，其工作范围早已超越药房柜台，其角色更涵盖预防、教育与管理多个维度。因此，在推动全民健康与医疗可续性的过程中，药剂师理应获得更多制度性的支持与认可。
展望未来，政策制定者必须重新定位药剂师在医疗体系中的作用，确保其服务能够被纳入公共卫生与保险框架中。保险业界也应开放思维，意识到药剂师的介入能减少长期赔付支出，形成双赢格局。同时，药剂师群体亦需主动与政府、保险公司及公众沟通，展现在预防与管理疾病上的独特价值。
世界药剂师日并非仅属于药剂师自身，而是推动社会思考可续医疗未来的契机，包括如何把保险与预防，药物与健康紧密结合。这是药剂师的专业使命，也是医疗体系走向更公平与可续的必要路径。
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