注射疫苗　出国旅游更安心

（北海9日讯 ）大马国民盛行出国旅游，除了策划旅程、预订酒店航班外，国人日渐也有购买旅游保险的常识，然而一般人较常被忽略的是在出国前注射疫苗或者服食抗生素预防疾病。

根据近期发生的一些案例，一名50余岁老师周游列国，却因感染流感而死亡；另外，一名60余岁男子前往中国旅游后，返回大马时因细菌感染而身亡。

其实在旅游前可以注射预防针，或者服食抗生素以提高自身免疫力，让身体产生抗体，至少可有一层保护膜，减缓在异乡国度因感染当地病菌的风险，不过却没有多少人具备相关知识。

峇眼专科医院急诊内科专科医生杨镇威接受《东方日报》访问时坦言，在出行前必须要事先购买旅游保险，随后再视乎旅行行程的活动，是探险之旅、体验大自然的上山下海，或是一些静态活动而选择所需的疫苗。

他曾接触一个案例，一对医生夫妇到日本旅行，妻子怀孕28周不料在日本分娩，7个月大的早产儿需要在特别加护病房内的氧气罩居住2个月，原本一周的行程变成了2个月的负担，医院账单出来，医药费高达300万令吉。

“这是让人始料不及的意外，该名没有购买旅游保险的医生，最终被迫透过面书向友人寻求经济支援，这是真人真事。”

此外，杨镇威推荐国人在出游前可到疾病控制及预防中心（CDC）网站搜索“游客健康须知”，包括入境各个国家所建议注射的预防针，一般最普遍疫苗要数A、B型肝炎、流感疫苗、伤寒等，如越南需要额外注射疯狗症疫苗。

他说，无论是去发展中国家或先进国家都建议注射疫苗，这些疫苗一般需要2周至一个月才能产生抗体；A、B型肝炎则需要注射3支约需一年时间，所以出游前必须事先做准备，不能等到最后一分钟要出国后才注射。

“值得一提的是，一些疫苗是我国没有的，如到澳洲，该国有建议注射黄热病疫苗，我国并没有相关疫苗，所以若需要注射，需要透过医院向该国预订，这个耗时更长。”

他表示，若前往美国，在申请入境签证时都需要严谨符合各式各样的疫苗注射，反之其他国家，一般签证都没有这方面要求。

谘询医生　勿自行购买药物

杨镇威医生解释，疫苗有分为病毒（VIRUS）及细菌（BAKTERIA）两类，病毒可透过注射疫苗预防，细菌则需要口服抗生素预防。

他说，抗生素有分预防性抗生素以及病发后的抗生素，预防作用的抗生素在出发前的24小时前服用即可，并视乎旅游行程多寡而决定用量。他提醒，这必须是透过谘询医生开出的抗生素，切勿自行到药剂行购买药物。

由于缺乏常识，以至国民在出游时往往忽略了许多讯息，进而将自己暴露在风险中，医生也有一些小叮咛，希望旅客有所醒觉。

杨镇威指出，一般上人们旅游都会注意外用的餐饮，不过最重要的还是水源，因为不清楚当地的水质状况，最好还是饮用罐装水较合适。

“在行李箱内备有一些发烧、感冒、上吐下泻的药物为妙，因为我们也不清楚国外是否有我们熟悉的药物，所以自备药包是必要的，尤其是患有高血压、糖尿病的游客更需要注意。”

他说，若到海岛、瀑布或进行水上活动等，需要注意鼠尿病，这可透过服用抗生素预防。而且海边上也有寄生虫，若脚上有伤口不建议赤脚走沙滩。

“一般上前往中东国家旅行的游客都喜欢参与骑骆驼或喝骆驼奶，这是非常高风险的，因为骆驼身上有中东呼吸综合征冠状（MERS）的病毒，这种病毒可潜伏在人体，更可致命，所以一些风险活动能免则免。”

此外，他表示，前往潜水的游客，不可在48小时内乘搭飞机，因为游客在潜水时吸入的压缩氧气及氮气进入血液，氮气在水压下无法排出而溶解在血液里形成小气泡，这需要时间排出体外，若游客又乘搭飞机，氮气会膨胀或导致血栓，进而导致爆血管局面。

值得一提的是，若前往高山地区，如西藏、尼泊尔、不丹等海拔较高的国家，游客就需要了解缺氧风险，所以在行前一周可以服食药物，或者多次到高山训练，让身体适应高山的低氧环境，以减轻患上高山症所导致的并发症。

身体不适要立刻求医

出国后若出现发烧感冒，或者轻微的上吐下泻都不要等闲视之，因为这些或许是从国外带回来的细菌所引发的症状，必须立刻求医！

一般上出游可感染的疾病包括支气管炎、脑膜炎、肺炎球菌、伤寒流感、各类的细菌感染，或许一般的症状仅仅是伤风感冒、发烧、上吐下泻等，这些看似毫不起眼的症状，以至许多人都选择随便到药剂行买药，最终延迟就医而导致病情恶化。

杨镇威医生说，许多病菌都会潜伏在身体一两周，所以在旅游返国后需要多加留意，因为即使求医，医生也未必对相关病毒有认知，医生需要病人留院观察以及进行各式各样检验。

“一般验血需要两三天才可知道结果，若在给予抗生素后病情没有起色，医生就需要多番跟进。”

他举例，一名日本游客来马旅行并在回国后感染了骨痛热症，然而日本医生完全对骨痛热症没有任何概念，医生就需要获得更多这方面的资讯，才得以医治病患。

“同理，我国医生也未必清楚了解海外国家的疾病，若发现病患出现不寻常症状时，都需要了解病人的病史，包括他出游的国家，以准确掌握疾病讯息及治疗的方法。”