分析员认为,政府整顿医疗与保险业乱象,实际上是在推动整个行业走向更透明、更具可持续性的营运环境。(AI制图示意图)

(吉隆坡9日讯)虽然我国医疗保健领域的“黄金时代”已随著政府整顿医疗与保险业乱象而宣告结束,但分析员认为,这实际上是在推动整个行业走向更透明、更具可持续性的营运环境。

兴业投行分析员表示,近年来,医疗保单保费持续飙升引发群众热议,促使公众呼吁政府干预。

国家银行随后与世界银行合作,对中央索赔数据库进行了深度分析。报告结果戳破了医疗通胀猖獗的真相,大马医疗通胀的主因,更多是源于“供应方诱导需求方”进行了多馀的检查与治疗,而非单纯由医疗保健产品与服务的定价所致。

国行与世行的关键发现指出,目前非必要入院比例偏高,有相当高比例的入院治疗案例其实完全可以避免,本可透过初级治疗或门诊方式处理。

此外,中央索赔数据库中高达七成的医疗账单属于医院物资与服务(HSS)账单,分析显示此类账单存在著严重的过度服务,以及供应方诱导消费的嫌疑。

国行为索赔额设限

为了遏制医疗通胀的恶性循环,国行此前已正式指示保险公司,停止销售索赔额设在极高水平的医疗保单。

国行数据明确指出,高达99%的医疗保单索赔金额其实都在15万令吉或以下,这已完全足够满足绝大部份的医疗需求,而剩馀的1%高额索赔空间,实则沦为了保险与医疗保健业牟取暴利的温床。

因此,分析员相信,国行此次出招为索赔额设限,将有效迫使整个行业回归更有成本纪律的发展轨道。

无论如何,兴业投行依然对医疗保健领域维持“增持”评级。

黄义杰

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