（吉隆坡27日讯）为提升大马公共医疗体系的效率，前卫生部副部长李文材近日提出一套全面的医疗保险改革框架，确保所有公民能够获得基本且高质量的医疗服务。
他发文告指出，随著需求的增加，公共医疗资源承受的压力日益增大，若不加以改革，将会导致更长的等候时间和医疗资源的不均等分配。
“尽管卫生部在提升政府医院和诊所的服务质量方面，这些年来确实取得了显著进步。部分中心的医疗标准可与私立医院和普通诊所媲美，甚至在某些情况下是超越的。然而，政府医疗设施仍存在许多挑战，包括专科门诊和手术的候诊时间过长、人满为患、停车问题，以及跨学科沟通不良。”
“面对这些挑战，卫生部提出的解决方案往往非常零散、应急，且偏向解决短期问题，未能提供长远的解决方式。”
在这份提案中，李文材强调了强化政府医疗设施的必要，除设置最低医疗标准、评估医疗资源需求、数码化病例等，也要改善工作文化，简化卫生部架构以减少官僚作风，以患者为中心。
他也强调，推动国家医疗保险（NHI）系统的必要性。
他建议，该系统可由国家税收或根据收入层级缴纳保费的方式来资助，并确保低收入群体（B40）可获得全额补助，而中等收入群体（M40）则会根据其收入情况获得部分补助。
“这项模式鼓励公众对自己的健康融资负责，同时确保最脆弱的群体受到保护。卫生部的预算将至少减少80%，因为它将不再是直接的服务提供者，如此一来可释放资源。这些节省下来的资金可以用来补贴B40和M40群体的保费。”
此外，李文材还提到，公共和私营医疗部门的协调也在他的改革建议中。现有的私立医疗设施将继续提供高于基本标准的服务，并保证收入较高的群体可以选择私立医疗服务而不会对公共医疗系统造成过大压力。
他同时提议，建立一个专门的国家医疗保险委员会来负责保费征收与资金分配，并确保资金使用的透明度和效率。
李文材也建议，改革设立终身保障上限，鼓励公民在合理范围内使用医疗服务，并推动预防性健康管理。他强调，这样的设计能够促使更多人关注健康生活方式，减少过度消耗医疗资源的情况发生。
他表示，随著医疗需求的不断变化，改革必须具有灵活性，并能根据国家经济发展和人民需求进行调整。
