示意图。(图取自网络)

(华盛顿10日讯)美国食品和药物管理局(FDA)要求多款热门“类升糖素胜肽-1”(GLP-1)瘦瘦针,包括维秀美(Wegovy)、胰妥赞(Ozempic)及满健乐(Mounjaro),在药品标示中增列罕见副作用警告,提醒使用者可能面对非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)风险,严重时可导致突发性视力丧失,甚至留下永久性视力损害。

FDA指出,这项风险资讯将纳入GLP-1类药物的标示,相关药物主要用于治疗肥胖症、糖尿病及其他疾病,涵盖10多种注射及口服药物。

其中,美国礼来(Eli Lilly)旗下产品包括满健乐及Zepbound,诺和诺德(Novo Nordisk)的胰妥赞及维秀美,均属广泛使用的GLP-1类药物。

一项于去年发表的大型研究,追踪近35万名糖尿病患者,其中约半数使用GLP-1药物司美格鲁肽(semaglutide)治疗,另一半则服用其他糖尿病药物。

研究结果显示,与使用其他糖尿病药物的人士相比,接受GLP-1类药物治疗两年后,患者罹患NAION的风险增加2倍以上。相关症状包括视力模糊、视野出现盲点、色彩感知异常及其他视觉障碍。

视神经是连接眼球后方与大脑的重要神经纤维,负责将视觉讯号传送至大脑。NAION则是因流向视神经前端的血液减少或受阻而引发,患者可能突然出现无痛性视力丧失,部分病例更可能造成永久性视力损害,目前其确切成因仍未完全明朗。

FDA表示,当局在全面检视临床试验、动物实验、药物上市后监测资料、观察性研究及病例报告后,决定要求GLP-1类药物生产商,在药品标示的“警告及注意事项”部分加入相关资讯,提醒使用者可能增加NAION的发病风险。

对此,礼来发言人表示,FDA此次药物安全通报适用于所有具有GLP-1受体促效剂活性的药物,并未针对礼来旗下产品提出任何特定发现。公司正审慎评估最新资讯,并将尽快向FDA作出回应。

诺和诺德发言人则指出,该公司认为,目前掌握的数据尚不足以证实GLP-1药物与NAION之间存在因果关系,对旗下相关药物的效益与风险评估仍具信心。

事实上,欧盟药品管理局(EMA)安全委员会去年已首次确认,连续使用司美格鲁肽至少一年的患者中,每1万人最多可能有1人罹患NAION。

此外,丹麦病患救济协会去年也透露,当地有4名患者在使用诺和诺德旗下GLP-1类药物后出现视力丧失症状,并已获得相关赔偿。

陈燕豪

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