（华盛顿9日讯）美国特朗普政府6日发布命令，国务院已要求全球各驻外使领馆在审查永久居留签证时，将糖尿病、肥胖及其他慢性疾病纳入考量，签证官得以依此判定申请人未来是否可能成为“公共负担”，进而拒发签证。此规定被视为大幅改变既有移民审查标准。
《KFF健康新闻》报导，美国移民体检过去多以肺结核等传染性疾病为重点，这次则首次将慢性病与肥胖列入重大审查项目，明显提升了裁量空间。
文件内容显示，国务院列出的疾病范围相当广泛，包括心血管疾病、呼吸系统疾病、癌症、糖尿病、代谢疾病，以及神经与心理相关疾病等。文件中更强调，这些疾病的治疗可能“耗费数十万美元”，而肥胖则可能进一步引发高血压、气喘、睡眠呼吸中止症等，需要长期且高额的医疗支出。
新指引要求签证官审查申请人是否具备足以负担终身医疗费用的财务能力，并不得依赖政府补助，甚至还会评估家属病况是否可能影响申请人长期工作能力，审查内容更为全面。
若被认为风险过高，签证官有权直接判定其不符合签证核发资格。
针对此政策，法律界反应相当强烈。天主教移民法律网络律师惠勒指出，新规违背国务院《外交事务手册》中“不得以假设性风险拒签”的原则。他质疑，签证官并非医疗专业人士，“凭什么由他们以主观判断推测健康风险？”
乔治城大学移民律师吉诺维斯也表示，新政策可能让慢性病直接与就业能力挂勾，导致审查变得更加不确定。他指出，若以糖尿病或心脏病史来预估未来医疗成本，恐会明显扩大审查范围，影响数以千计的移民。
专家担心，新规若正式落地，将让审查流程更为繁复，也可能进一步提高取得赴美永久居留签证的门槛，对打算移民美国的人带来不小冲击。
蔡秀仪
