自杀事件往往教人措手不及，但它其实能够预防。正如资深辅导员余炽和所认为，正视自杀意念、理解它的发生与症结所在，转换固有的思维模式，便能杜绝它的发生。
自杀率升高乃全球趋势。在世界卫生组织2012年的统计中，自杀率居高的皆是高度发达的地区。这一数据显示，现代化的生活常使人忽略了精神卫生方面的问题，同时彰显了全球对精神卫生教育的普遍忽略及匮乏。马来西亚在全球自杀率榜中排名148，平均每10万人当中便有3人自杀，其中男性自杀率高于女性达3倍。
马来西亚生命线协会资深辅导义工余炽和表示：“萌生寻死意念的男女比例为1：3，但成功自杀率却是男性比女性多（3：1）”，这种现象和男女的个性差别有关。
“女性习惯和友人谈心，透过倾诉能够有效抒发心中苦恼，加上爱美心态和怕痛的心理作用下，不希望自己在临终最后一刻面貌难看和痛苦；然而大部分男性却碍于传统观念，被套上‘男人流血不流泪’的枷锁，有苦只能采取压抑的方式，一旦爆发便不可收拾。”
他指出，以往自杀族群在年龄层方面以老年人和30岁以上的成年人居多，“老年人的自杀率在许多先前国家一直高居不下”。而青少年的自杀率在近年有逐渐提升的现象，目前在各年龄层排行中排行第三。他提醒公众：“别以为自己受过高等教育、年轻、事业有成，就不可能自杀”，自杀的发生并不限定于身份、背景、性别或年龄。
余炽和指出，现代社会步代迅速，人们生活压力大，尤其科技的发达如通讯app的发明，更让打工族有必须被公司“随传随到”的感觉。在压力不断提升的情况下，如果平日没有养成良好的习惯，适度寻找身边人倾诉，发泄情绪，便存在累积到一定程度后爆发的危机。
亚洲部分国家自杀率
压力为主要因素
自杀的因素有很多，其中忧郁症是蛮主导性的一个因素。世界卫生组织估计，全球现共有3.5亿人患上忧郁症，而每年在其阴影之下自杀的人数高达100万，著名影星罗宾威廉斯（RobinWilliams）便是一个例子。目前，全球只有不到半数的忧郁症患者接受治疗，此状况亟须解决。
另外，滥用药物和年龄老化也是原因之一。余炽和表示：“有些老人在退休离开职场后，会觉得自己失去了‘功用’，生活中出现太多的空白与独处，情绪容易忧郁，出现想不开的状况。”至于青少年，恋爱关系以及家人的关系，都可能让他们产生情绪问题，“但最主要的因素还是压力。”
一个人会选择走上自杀的道路，背后的原因多且复杂，非单一原因所造成。“往往我们所见的‘原因’（如学业问题、失恋）大多只是表象，它只是最后引爆当事人采取行动的导火线，背后还有很多其他的综合因素。”
预防胜于一切，余炽和认为，平日培养良好的社交圈子，交一两个知己，平日里可以参与心灵健康讲座，留意报章上的报导，并记下辅导中心的联络方式，出现“导火线”时，才能降低自己走上自杀这条不归路的可能。
自杀行为的发生
余炽和指出，情感、病痛、工作和人际关系带来的种种压力，一旦累积到一定的程度，便容易经由导火因素触发寻死的意念。自杀者的动机通常有以下数种：
➤解脱无法忍受的痛苦
➤惩罚他人/自我惩罚
➤逃避罪责或债务
➤想引起亲友／大家的关注
➤想主宰死亡的时间和方式
➤报仇或操控他人
➤加入亲人或偶像死亡的行列
➤化解冲突纠纷
➤当作求救的沟通方式
要预防身边人走上自杀的道路，势必要先理解它所发生的动机以及过程。余炽和表示，“一般上我们不会因为某一件难过的事便马上寻死，通常是先有意念的产生。”当遇上‘导火线’，产生自杀的冲动，则需视当事人的个性，“暴燥及冲动的个性会加促行动的可能。”
守门人123步骤，严密把关
余炽和表示，自杀其实有警讯可循，“至少有50%意欲自杀者会向身旁的人发出警讯。”当事人可能以直接或间接的方式，不只一次向身边的人透露出警讯，倘若无法及时获得回应，便极可能在心灰意冷下寻死。若发现身边的亲友突然出现以下状况，应当多加留意：
➤学习／工作表现突然退步
➤提及死亡／自杀的想法及话题
➤探讨各种自杀方法
➤订下计划／临终安排
➤情绪转变
➤重大的事故，引发压力
➤离群孤立
➤情绪引致的生理症状（如失眠、记忆力衰退）
➤高危行为（如飙摩哆）
“当察觉身边的亲友有异样，如话少了，很少分享心情；脸上少了笑容；和人说话总是低著头、不看对方眼神，这时我们便可以使用守门人3步骤。”
1问：询问、关怀他的近况
对方或许并不会经你一提问便全盘道出他的苦恼与不开心，必须经过几次的询问才行。但切莫强逼或不断追问，要让他在舒服且自愿的方式下道出。
2应：正面回应、关怀，让对方知道自己并不孤单
切忌以负面的答案回应对方，如“算你倒楣”，让对方看不到希望。若对方的情况不太严重，一般上进行前面2项便可达到一定的纾解效果。“在和人述说后，情绪会比较冷静，能够好好思索自己下一步怎么走”，但若情况严重，便得采取第三步的行动。
3转介：告诉对方求助的管道
一旦对方的情况无法获得适当的改善，可介绍对方前往辅导中心求助。“把电话号码给他，或陪同他到辅导中心，让专业的辅导员协助他。”
余炽和表示，即使介绍了朋友专业辅导管道，也应继续跟进与关心对方，勿置身事外。理解对方是否还有什么困惑，陪他一起解决问题。
他也指出，“我们在处理自杀的案件或援助处于自杀边缘的人时，可以使用很多技巧，其中最有效的就是聆听。”平时做好聆听的工作，让当事人拥有良好的抒发管道，可以避免不幸事件发生。“我们（辅导员）在接到求助者来电时，通常对方的情绪都十分激动，首要做的是先舒缓他的情绪。”扮演聆听者此时便显得特别重要，“不要一直追问或说教。有了这样的陪伴，这些自杀高危险群的心情会比较平复，不再那么冲动。”
余炽和简介：
➠马来西亚生命线协会资深辅导义工
➠拥有19年辅导经验
➠义工培训课程的培训及带领员
➠自我探索成长团体带领员
➠电台节目嘉宾
重新学会情感交流
现代生活城市化，大多数人忙著寻找生计养家糊口。追著数字跑的生活，使许多人承受多重压力，进而忽略了关心亲友，久而久之演变成一种关系上的的冷淡。一旦有时间互动，也只流于表面的问候，如功课做好了吗、考试及格吗、够不够钱用…没去留意对方的想法及内心、情绪上的感受。“这种不良的模式应该获得改善。”
要改善生活模式，都市人所面临的首要问题就是没有时间。但无论再忙，也都会有较缓合的时刻。一直惯常使用思考模式处理问题的我们，何不在工馀时间，把思考模式转换为感受模式来和他人互动，给予身边人更多心灵上的滋养，同时让自己的心灵获得抚慰？
余炽和指出，许多自杀者的家属在事件发生后会感到错愕，声称当事人事发前并无异样或先兆，这大多源于他们和当事人的互动模式出现问题，“不是他们没有征兆，只是他们没有发现而已。”
他建议居住在外的为人子女者，记得每次回家时抽出至少半个小时陪父母说话。“最好能够握著父母的手，对话时望著他／她，让他们有80%的说话时间，而自己的回应只占20%。”即使父母只是在发牢骚，或一再重复同样的话语，也请耐心聆听，让父母有机会说说心里的话。
同样的，为人父母者对子女也要定时抽出时间给予关心。“父母亲应该抱持的心理是：宁愿买少一件衣物或玩具给孩子，也要增加陪伴孩子的时间。”物质需求和心灵需求是两回事，即使你给孩子山珍海味，也不及能够给予他们心灵上的交流来得珍贵。
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