(吉隆坡5日讯)东马医疗人力短缺问题日益严峻,民主行动党古晋国会议员俞利文提出5项对策,包括建议政府在本地医生短缺短期内难以解决之际,研究引进海外医生,以填补迫切的人力缺口。
俞利文今日在国会下议院参与辩论时说,东马目前面对的已不只是一般的医生短缺,而是部分医院即使获得医生派驻,最终仍无人或只有少数人报到。
数据显示,获聘为永久医疗人员后没有报到的比例,从2022年的约2%,急升至2023年的20%,2025年更达到约40%;而本月沙巴医院的派驻情况,更出现高达66%的医生没有报到。
“马来西亚医药协会(MMA)也披露,沙巴及砂拉越部分地区的医生未报到比例介于70%至76%。”
其中,9月28日的一轮派驻情况尤其令人忧虑,沙巴拜里兰医院没有任何新医生报到,目前全院仅剩6名医生;砂拉越加拿逸医院则仅有3名医生。
沙巴古达医院原获派17名医生,最终只有4人报到;砂拉越斯里阿曼医院获派20人,也只有6人报到。相比之下,同一天雪兰莪沙登医院据报获派150名新医生。
俞利文形容,这股趋势已不是警讯,而是紧急危机,若派驻制度无法真正把医生送到有需要的地区,即使政府增加永久职位,也难以解决东马医疗人手不足的问题。
他说,政府自2023年以来已录取超过1万8500名永久医疗人员,相关努力值得肯定,但关键问题在于医生获聘后,是否愿意前往东马报到及长期留下服务。
因此,政府除了增加人手,也必须正视薪酬、生活成本、晋升机制及长期职业规划等因素,是否足以吸引医生前往沙巴及砂拉越。
针对目前困境,俞利文提出5项建议,首先是恢复东马医疗人员的渐进式区域津贴(BIW)制度,按照实际生活成本及服务地点提供合理津贴,同时提前发放搬迁援助,减轻医生赴东马服务的实际负担。
第二,政府应加快成立独立的卫生服务委员会,并尽快公布明确时间表,让该委员会拥有更大权力制定医疗人员薪酬、职业发展及人力配置政策,避免医疗人员完全受制于整个公共服务体系的统一薪酬架构。
第三,可把东马服务经验转化为医生的职业发展优势,包括在获得永久职位及日后晋升方面,提供更明确的发展路径,以提高医生赴东马服务的意愿。
第四,沙巴及砂拉越州政府也应共同承担留住医疗人才的责任,包括考虑提供额外州级奖励、住房及其他福利;联邦政府则必须按照《联邦宪法》及《1963年马来西亚协定》(MA63),提供应有的财政与发展资源,让东马有能力建设及维持本身的医疗体系。
至于短期内难以立即补足的人力缺口,俞利文建议政府把引进海外医生纳入考量。
“短期内可考虑引进海外医生。在本地医生短缺无法立即解决的情况下,政府可以研究聘用外国医生,尤其是已经在马来西亚医学院接受培训、熟悉本地医疗体系的国际毕业生。”
他强调,东马医疗人力问题已不能再单纯视为“医生短缺”,背后涉及派驻机制失效、待遇缺乏吸引力、职业发展不平衡,以及城乡医疗资源分配失衡等结构性问题,政府必须对症下药,避免东马医疗服务及病患照护品质进一步受到影响。