话说强迫症患者的认知世界中，他们认为“某个行为／程序可以协助达到某个目标”。例如一整天紧张兮兮要求每个地方都是干净得一尘不染，最好碰过什么东西都用灭菌清洁剂洗手。诚如两位英国心理学科作者David Veale和Rob Willson写道，一直洗手（有者常用温热水）造成另一个问题就是：如果皮肤表层的油性被洗掉了，皮肤开始干燥、脱皮，强迫症患者若认为皮肤最外层“已经受感染了”，再继续洗手的结果会是如何？
两位作者试图戳破幻想：世界上没有所谓绝对干净、无菌的地方，而人体每天也需要接触一定程度的细菌、忍受一点点不干净，我们的免疫系统才有能力发展出应对的机制。书中一道问题，可谓一语惊醒梦中人：日本称得上是最干净的先进经济体之一，但是日本的传染疾病不见得比其他同等级的经济体来得更少。
我们一直忽视的另一个事实是：现当代的社会，生活环境已经干净了很多，所以动辄受到感染的机率其实偏低。两位作者也认为，每天在银行碰到钞票、见很多人的职员，不见得一定比别人更容易得到传染病。
说到强迫症，当然不能不谈囤积症（hoarding disorder）。本书介绍道，囤积症患者往往以为长年累月储存下来的物品是宝贝，也形成了他们身份的一部分（part of their identity）。有囤积习惯的人往往比较孤僻，光是顾著那堆宝贝、担心有人拿走或者忽然失去自我，这样的性格与想法就足以把亲友和子女都吓跑。
唯一的方法就是，将堆积如山的东西一点一点拿走，并且告诉患者：东西拿走了、舍弃了，你的人生也没有缺口，反而是多了空间迎接新事物、新气象。
诚如书中介绍的方法，若强迫症小孩一看到浴室的卫生间清洁剂就认为那东西会杀死他们，家长大可带著他们一起清理浴室，再三给他们肯定：我们家的浴室和厕所都清洗干净了，我们都很安全。当看到一两支清洁剂不再抓狂时，而是明白到那只是维持清洁的用具，小孩就可以从强迫症的阴影走出来，也愿意去朋友家里玩，因为他们不再有“使用别人家的洗手间会受到感染”的想法。
其实奇怪想法只是人脑的杂念，两位作者都认为不要理会，让那些杂念闪过去了就好了。
强迫症真要讨论，三天三夜说不完。要解决问题，不如先检视一下自己：
https://www.div12.org/wp-content/uploads/2015/07/OCI.pdf
若哪个行为分类的平均数达到4分或更高，表示可能有那方面的强迫倾向。不是临床诊断，但知道之后开始学习自控，亦是好事。
台师大中文系毕业，澳洲认证翻译师（中译英）。
