(吉隆坡12日讯)针对大马医药协会主席卡温德星医生呼吁,非医疗领域的法律,不该伸手干预诊所与医疗保健服务的运作,马华署理总会长拿督马汉顺医生表示,这项声明需要所有管理国家医疗体系单位的认真对待。

马汉顺今日发文告强调,医药体系是高度专业的领域,需要专业地看待与处理。因此,医疗监管理应由卫生部全权负责,这是全球通行、行之有效的原则,也是确保医疗独立性与患者安全的根本保障。

然而,他说,国家生活成本行动理事会(NACCOL)颁布的举措,显然越界介入普通科医生的执业范围——这不仅是单纯的“多管闲事”,更是“管错了事”。NACCOL的职责,本该专注于生活成本议题;但国会答复却提到,NACCOL要求私人诊所强制提供详细账单与处方。事实上这些规定早已在《1998年私人医疗设施与服务法》(法令586)、《1952年危险毒品法令》,以及马来西亚医药理事会(MMC)指南中明确落实。医生本就有义务应患者要求提供处方,并且开出清楚账单,制度完善,行之已久。

他指出,国内贸易及生活成本部副部长傅芝雅甚至宣布,8月1日起,私人诊所及社区药房必须公开药品零售价,必须告知患者可以选择在外购药。乍听之下,似乎是在“维护消费者权益”;但仔细一想,这种行政命令若未经卫生部专业评估,等同把医疗行为当作普通商业交易规范之——这是对医疗专业的轻率对待。

他表示,医疗不是超市,不是便利店,处方药品也不是一般商品。一旦把医患关系降格为单纯的“买卖关系”,将会严重破坏基层医疗赖以维系的信任与连贯。

他说,更让人担忧的是,普通科诊疗收费标准,已整整34年没有调整。医协多次向政府反映,但始终石沉大海。如果这个问题继续被拖延,许多私人诊所将难以维持运营。

“到时,当一批又一批私人诊所被迫关门,病人只好涌向公共医疗系统。政府诊所将人满为患,等候时间拉长,患者的健康风险随之增加。一旦基层医疗崩塌,任何宏伟的卫生蓝图都只是一纸空谈。”

马汉顺也对此提出5道问题:
一、NACCOL介入医疗监管的法律依据是什么,是否拥有超越卫生部的专业判断权?
二、现有法律已涵盖处方与账单规范的前提下,为何还要重复立法或行政要求?
三、这项新措施是否经过卫生部、医药理事会及专业协会的充分协商与评估?
四、面对34年未调整的普通科诊疗收费标准,政府何时才会作出合理修订?
五、私人诊所因过度干预与收费不合理而关闭,政府将如何应对公共医疗系统的骤然负荷?

他指出,这些问题,不仅是医界的追问,更是每一位可能踏进诊所的国民的关切。因为当医疗体系失去独立性与可持续性,受到冲击的,最终是全体人民的健康。

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