(吉隆坡12日讯)疾病诊断相关分组(DRG)支付机制预计将于2027年正式推出,该机制旨在规范支付体系,控制医疗成本上涨。

卫生部副部长鲁卡尼斯曼表示,根据卫生部的计划,今年的重点是开发全国疾病诊断相关分组系统、成本计算模组和及系统整合。

他说,自2023年启动疾病诊断相关分组5年实施计划以来进展顺利,在2023年至2024年间,卫生部已成立由政府和私人机构组成的特别委员会,负责全国疾病诊断相关分组资讯与通信科技系统的技术研究、申请及批准的开发拨款。

“今年,我们正在开发全国疾病诊断相关分组系统,并在公立医院和私立医院举办编码培训和协调研讨会。明年,我们将专注于全国疾病诊断相关分组算法、成本计算模组和系统整合的开发。”

他今日在国会下议院部长问答环节上回答国家诚信党埔莱国会议员苏海占的提问时指出,该部将在2027年展开测试和试点项目,随后正式推行全国疾病诊断相关分组系统。

鲁卡尼斯曼还说,卫生部也在为私人医疗领域开发疾病诊断相关分组,以压制私人医疗费用上涨对民众造成的负担。

他补充,虽然私人疾病诊断相关分组与全国版存在差异,但该系统将保持一致性,并可与全国疾病诊断相关分组透过系统互通实现整合。

“政府将于2026年率先推出医疗健康及伊斯兰保险,作为统一平台,可确保基于疾病诊断相关分组的支付系统透明且高效运作。”

2024年12月,卫生部长拿督斯里祖基菲里指出,私人医疗领域同样在疾病诊断相关分组推行范围之内,且是重点之一。

他强调,疾病诊断相关分组并非仅限于公共医疗领域,也将涵盖所有私人医疗服务提供者,以建立更标准、公平和透明的医疗收费框架。

通过明确的收费结构、统一的医疗分类挂钩,患者将免受过度收费,而医疗服务提供者则被鼓励提升治疗效率和成效。

疾病诊断相关分组早已在多个先进国家应用,作为可持续的医疗融资方式,大马也准备根据本地需求采用类似模式,这不仅为能带来结构性变革,还有利于患者、付费方、服务提供者和医疗政策制定者。

蔡民杰

蔡民杰

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