陈锦松：加速疫苗接种与大量筛检同等重要

科学、工艺与革新部长凯里7月28日沾沾自喜宣布我国过去两天接种疫苗量再创新高，连续两天累计为国人接种了100万剂以上疫苗，他不忘提醒我国接种量隶属于世界最快的，甚至接种率也超过日本、韩国、澳洲及新西兰等先进国。

但隔天的7月29日，彭博新闻公布的最新全球抗疫排行榜，凯里怎样说都不能单靠接种疫苗的量来“粉饰”疫情的严重恶化。彭博社针对53个规模超过2000亿美元的经济体进行抗疫评分，内容涵盖疫苗接种率、封锁严重性、航班飞行力，开放接种疫苗旅客的旅行状况等，还把有关国家单月每10万人确诊数、及近3个月致死率等也列入统计。在严格数据分解下，马来西亚表现令人大失所望，排名敬陪末座，获得倒数第二名，仅是胜了印尼，还排在孟加拉后头。

截至8月1日我国累计新冠确诊人数超过百万，达到113万0442例，死亡人数也节节攀升，达到9184人。7月31日单日确诊人数达到1万7786人，再创新高。对接种疫苗的“全力以赴”并不能改变新冠确诊人数的“暴增”，这两者本来就必须并行的，就是在大幅度增加接种人数的同时，也必须全面大量进行筛检，确保确诊者都被“发现”及“隔离”，不然疫情不可能减缓。

中国南京疫情自7月20日在禄口国际机场爆发后，当地累计本土确诊病例173例，结果疫情向外扩散到多个省份，包括江苏、安徽、广东、四川、辽宁、湖南等都出现感染者。为确保病毒不至于继续扩散，截至7月30日南京市第三轮全员核酸检测先后采样643万人，中国并没有因为全国接种疫苗者已超过10亿剂而放松检测的量。

无可否认如果我国确诊人数一直再增加，他们将会在社区、工厂、住宅区大面积把疫情扩散。接种疫苗的速度再快，也不能否定在疫苗仍然短缺的情况下，疫情只会加剧。我国接种2剂疫苗的人数只达到650万，占总人口3200的20%，就是到8月底可达到接种人口的40 % ，也无法确保疫情不会继续蔓延。

可以确定，如果再“全力”找出确诊者并进行有计划性、有策略性的阻断，在我们身边的不少人都可能会是感染者，后果令人揪心。

前首相马哈迪最近在其面子书对疫情扩散的观点值得关注，他解释如此庞大数量的新病例到底是如何感染的。

确诊前已四处走动

首先，在病患被检测为阳性之前，他们已四处走动，并接触许多其他已经染病但尚未筛检的人。 由于流动人口众多，单日1万7000多个新增病例的密切接触者几乎无法追查。既然他们已被发现呈阳性，那么他们必须与尚未被感染的人隔离。

由于1万7000人每个人感染程度不一样，他们不可能全部住院。如果在 1万7000 人中，只有 1000 人可住院，其馀的 1万6000人将会继续感染其他人而使确诊数字翻倍，因此新病例必然会一直增加。在家隔离的人数越多，新病例的数量就越大。这就是我国确诊病例居高不下的原因所在。老马坦言我国错过了在新病例数量较少时有效控制疫情的机会。

最近，我国每天有上万的单日确诊人数，无不令人触目惊心，毕竟我国已没有能力来处理新病例的密切接触者，以致于现在不得不放弃原本密切接触者需要带手环来辨识他们身份的方法。

接种疫苗能减低确诊者得重病的可能，或许是好消息，但随著DELTA新变种病毒的肆虐，接种后也被感染的案例不在少数。7月间莎亚南接种中心染疫的工作人员，大部分都是已经接种疫苗的，但结果435工作人员中竟然有一半在筛检时呈阳性。

Delta病毒目前已成为全球疫情流行的最主要毒株，其已蔓延至全球104个国家和地区。不少接种疫苗后的确诊者大多是受这个病毒株感染。目前世卫组织已确定此变异株传播能力强，感染者会传染给6-8人。

新加坡再次大量筛检

新加坡媒体报道，该国卫生部7月20日通报过去两周有782起本土病例，其中40.4％接种了两剂疫苗，30.8％接种了一剂疫苗或在接种两剂疫苗的14天内确诊，剩馀28.8％则未接种疫苗，包括还不能接种疫苗的12岁以下儿童。疫苗不是绝对的“保证”已然非常明显。

随著新加坡裕廊渔港和多家KTV场所发生的新冠感染群，该国为了控制疫情再次进行大量筛检，并立即宣布在7月22日至8月18日收紧新冠防控措施。包括所有餐饮场所只提供外卖或送餐服务，不允许堂食；停止进行室内体育运动、面部护理和集体歌唱等活动，但牙科诊疗等医疗服务除外；社交聚会的人数从最多5人减至2人。尽管新加坡接种疫苗的人口已超过50 %，但还是不敢“掉以轻心”坚持进行大筛检以找出“确诊者”。

接种疫苗的速度加快，确实很重要，但如果我国只是把注意力全放在疫苗上，而完全忽略“全面筛检”也是重中之重的防疫措施，那我国将会面对另一个灾难，特别是当政府准备让学校9月开课时，在许多年龄在18岁以下者还来不及接种疫苗的情况下，后果难以想像。