日前见了一位病人，与她的先生过来看诊，也需要做个内窥镜检查。可是在还没做内窥镜检测前，病人与先生发生了口角，最终又要求再次见我。原来她的先生决定在做内窥镜时，如果发现任何息肉，都不可把它切除，因为上帝制造万物都有它的原因与宗旨，所以不可去除。
当然我也同意他的一些说法，既是每个器官都有它的功能。不过我却完全不认同不切除息肉的做法。息肉是癌症的前奏，没有息肉就不会产生大肠癌。这也是大肠癌筛查的基础与根基。
在进行大肠内窥镜检查时，医生的职责就是要找出大肠里所有的息肉后，马上把它们切除，以避免大肠癌的发生。加上大肠息肉对于病人一点益处都没有。我当然也想尽办法，解释给病人与她的先生了解，息肉所可能引发的并发症。
需经过病人同意
病人虽然明白，可是她的先生却很固执，无论如何都不肯听从劝告。没有经过病人的同意，我当然不能把息肉切除。假如在进行内窥镜检查时，病人没有长息肉，那么这就不是一个问题。可是很不幸的，这病人却真的是有长息肉。这也是当医生最大的挑战，就是医生认为正确的治疗，没有经过病人的同意，医生是无论如何都不可帮病人进行任何手术或治疗的。
举个例子，病人患上大肠癌，而且属于初期，一旦切除就可康复。医生可以劝告与建议，可是却不能强迫病人进行治疗，就算病人决定以草药或偏方来治疗。
许多病人好多时候都会有先入为主的观念，在一知半解的情况之下，就已经做出了决定。而这些决定很多时候是错误的。所幸不同意切除息肉的问题并不常见。最常见的问题是发生在患上癌症的病人，对化疗一般上都非常的抗拒。
而一般大众或病人对化疗的认知都是负面的，比如化疗的副作用或所可能引发的并发症等。我当然没有否定化疗所可能造成的并发症，不过至少病人与家属必须衡量化疗的优缺点后再决定是否要进行化疗。而不应该在不是很了解化疗前，就已经做了个果断但错误的决定。
许多人的问题是完全听不进医生的讲解，而且是选择的听取医生意见。其实，无论是什么治疗，都会有它的优缺点。我在诊断出一些病人的癌症时，会详细的解释所有可能的治疗与它的好处与所可能引发的并发症。我也会解释不治疗癌症所可能造成的后果。然后给病人一些时间消化所有的资料，再厘清病人与家属所不明白的问题，让病人自行做决定。
肠胃肝胆医学博士
