中国科学家完成“基因编辑猪-人”异种肝脏移植。(图取自“空军军医大学”微信公众号)

(北京15日讯)中国科学家在异种肝脏移植临床研究取得重大突破,成功将一只多基因编辑猪的全肝,以辅助方式移植到一名脑死患者体内,为中国4亿肝病患者的治疗开启一扇窗。

“空军军医大学”微信公众号周五发文称,在中国科学院院士窦科峰、肝胆外科主任陶开山带领下,空军军医大学西京医院上周日成功将一只多基因编辑猪的全肝,以辅助方式移植到一位脑死患者体内。

该患者是一例重型闭合性颅脑损伤患者,经过医院全力抢救,3次评估均认证为脑死亡,家属同意无偿参与异种肝移植科学研究。移植的猪只则是重达23公斤的基因编辑猪,修整后的肝脏秤重700公克。

正常分泌胆汁 未见排斥反应

术中,移植肝脏恢复血流后即刻分泌胆汁,未见超急性排斥反应,已持续工作超过96小时。

经科技查新,国内外未见同类报导,这是全球首例由猪到人异种肝移植公开报导案例。

窦科峰指出,这是医学界第一次将基因编辑猪肝植入人体内,在目前观察的96小时内,移植的基因编辑猪肝脏,在人体内能够发挥生理功能,正常分泌胆汁,说明有可能替代人类肝脏。

该项研究的顺利开展,是异种器官移植领域的重大突破,也是异种肝移植向临床迈进的关键一步,为下一步的临床应用提供了理论依据和数据支撑。

该研究首次探索了“基因编辑猪-人”肝脏异种移植的可行性,在科学理论创新、核心技术攻关、军事医学应用等方面取得原创性突破,将在救治修复、功能重建、移植替代,特别是重要脏器移植中发挥不可替代作用。

或成为近4亿肝病患者救星

文章称,中国有近4亿肝病患者,700多万肝硬化患者,同时,每年新增30万至50万的肝衰竭患者。对于肝衰竭,肝移植是唯一有效根治方式。现实中,很多人因等不到人类供肝而失去生命。而异种肝移植不受供肝数量限制,可使更多终末期肝病患者获益,未来可能完全替代同种肝移植。

文章指出,2021年至2023年,异种移植的基础与临床研究均取得巨大进步——美国相继开展了4例基因编辑猪-脑死亡受体肾脏移植、1例基因编辑猪-脑死亡受体心脏移植、两例基因编辑猪-人心脏移植手术,这一系列医学突破引发了广泛关注,使得“以基因编辑猪为供体的异种移植”成为缓解“移植器官短缺”的新希望,极大地鼓舞著科研工作者。

目前,国际上关于异种肝脏移植的研究,尚处于“使用狒狒、猕猴等动物作为移植受体”阶段。

据窦科峰介绍,相对于肾脏和心脏,肝脏涉及合成、分解、凝血、解毒和免疫等功能,解剖结构和生理功能更为复杂,因此,基因编辑猪的肝脏还不能完全替代人类肝脏发挥功能,异种肝脏移植技术难度和科学意义更大。如何推动异种肝移植走向临床,是当下领域内学者十分关注的难点科学问题。

甯义声

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